پیشینه و مبانی نظری زانو درد در سالمندان

دانلود پیشینه و مبانی نظری زانو درد در سالمندان

پیشینه و مبانی نظری زانو درد در سالمندان

فرمت فایل دانلودی: .zip
فرمت فایل اصلی: .doc
تعداد صفحات: 35
حجم فایل: 59
قیمت: 77372 تومان

بخشی از متن:
لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
دسته بندی : وورد
نوع فایل :  word (..doc) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد صفحه : 35 صفحه

 قسمتی از متن word (..doc) : 
 

‏زانو درد در سالمندان
‏استوآرتریت
‏استوآرتریت شایعترین بیماری مفاصل در سراسر دنیا و درگیری زانو شایعتر از بقیه مفاصل است.این بیماری بیشتر در افراد مسن دیده می شود. در برخی جوامع از جمله ایران ، به علت عادات خاص که سبب فشار بیشتر به مفصل زانو میشود، استوآرتریت زانو شایعتر بوده و در سنین پایین تر تظاهر می کند. تعداد زیادی از مراجعین به درمانگاه ها یا مطب پزشکان را بیماران با درد زانو تشکیل می دهند که رادیوگرافی انجام شده از آنها یا طبیعی است و یا تغییرات دژنراتیو‏ ‏-Degenerative Change
‏ را نشان می دهد. ‏استوآرتریت (آرتریت دژنراتیو‏- Degenerative Arthritis
‏ ، آرتروز‏- Arthritis
‏ ) بیماری پیشرونده ای است که مفاصل سینویال را مبتلا می کند . اکثر بیماران ، سن بالای ۶۵ سال دارند و در زنها شایعتر است (‏۵۲‏).
‏انواع استوآرتریت :
‏نوع اولیه ( ایدیوپاتیک‏- Idiopathic
‏ ) : که در آن هیچ بیماری زمینه ای که در ایجاد بیماری نقش داشته باشد ، یافت نمی شود.‏ درگیری مفاصل متعدد بوده و معمولا سیر آهسته تری دارد و پیش آگهی آن بهتر است‏.
‏نوع ثانویه : وقتی که یک فاکتور مستعد کننده زمینه ای به صورت موضعی یا عمومی در ایجاد بیماری نقش داشته باشد‏.‏ درگیری تک مفصلی دارد ‏.‏ع‏وامل‏ مستعد کننده‏ در ایجاد بیماری شامل : علل ‏متابولیک (دیابت‏)‏ ‏علل ‏آناتومیک‏ ‏- Anatomic
‏ (تغییر شکل مفاصل )،‏علل‏ تروماتیک‏ ‏- Traumatic
‏ ( شکستگی ، دررفتگی ،ضایعه رباط ) و
‏علل ‏التهابی ( آرتریت روماتویید‏ ‏- Rheumatoid Arthritis
‏ ، آرتریت چرکی ) ‏می باشند(۵۳). ‏با پیشرفت پاتولوژی تدریجا علایم رادیولوژی ظاهر می شود. سیر بیماری آهسته است و معمولا چندین سال طول می کشد. در این مدت بیمار حملات چند روزه تا چند ماهه بروز علایم دارد و ارتباط مستقیمی بین علایم بالینی و رادیوگرافی وجود ندارد(‏۵۴‏).
‏استوآرتریت زانو :
‏زانو شایعترین مفصل درگیر در بدن می باشد . از نظر تشریحی، زانو به سه قسمت جداگانه تقسیم می شود که شامل تیبیوفمورال داخلی‏ Internal Tibiofemoral-
‏ ، تیبیوفمورال خارجی‏ ‏-‏ External Tibiofemoral
‏ و پاتلوفمورال‏ ‏- Patellofemoral
‏ است . درگیری قسمت داخلی و پاتلوفمورال به صورت جداگانه و یا توام شایعتر است . در زانوی طبیعی محور وزن بدن از مرکز مفصل تیبیوفمورال میگذرد اما در ضمن فعالیت که ۲-۳ برابر وزن بدن از زانو عبور میکند قسمت داخلی زانو بیشترین فشار را تحمل می کند و در خم شدن زانو فشار پاتلوفمورال به ۷-۸ برابر وزن بدن می رسد که دلیل گرفتاری بیشتر این دو قسمت از زانو در ‏استئوآرتریت‏ می باشد(‏۵۵‏).
‏ ‏بیماران مبتلا به استوآرتریت زانو در دو گروه قرار میگیرند :
‏جوانها ، درگیری یک زانو که به دلیل صدمات قبلی یا اعمال جراحی است.
‏افراد میانسال و مسن ، اغلب چاق و اکثرا زنها که درگیری قرینه مفاصل دیگر مثل دست دارند(‏۵۶‏).
‏عوامل مستعدکننده :
‏عواملی نظیر سن و جنس ، سابقه فامیلی ، چاقی ، استوپروز‏ ‏- Osteoporosis
‏ ،ضربه، فعالیت ها و مشاغل مختلف شانس اس‏تئ‏وآرتریت را زیاد میکند .علاوه بر چاقی که عامل مستعدکننده در هر سه قسمت زانو است عوامل خطرآفرین دیگری هم وجود دارند. تغییرات جزیی در شکل مفصل ‏،‏ ضایعه رباطها با تغییر مسیر انتقال وزن یا سطح تماس سبب بروز استوآرتریت زانو می شود .در مطالعات جدید اهمیت عوامل ژنتیکی و شغلی بررسی شده است . دو زانو نشستن در وضعیتی که وزن بدن روی زانو است عامل مستعدکننده درگیری مفصل تیبیوفمورال است . راه رفتن با کفش پاشنه بلند در خانمها سبب افزایش فشار مفصل پاتلوفمورال و قسمت داخلی زانو می شود. از این رو ممکن است زانو را مستعد استوآرتریت کند . درمان با استروژن بعد از سن ۵۰ سالگی عامل خطرساز نسبی است و سیگار کشیدن شانس ابتلا را کاهش می دهد(

 

پرداخت با کلیه کارتهای عضو شتاب امکان پذیر است.

 فصل دوم پایان نامه

پیشینه و مبانی نظری زانو درد در سالمندان

  دارای پشتیبانی 24 ساعته تلفنی و پیامکی و ایمیلی و تلگرامی 09214087336   بهترین کیفیت در بین فروشگاه های فایل   دانلود سریع و مستقیم   دارای توضیحات مختصر قبل از خرید در صفحه محصول